De blinde vlek van VWS: BIG-registratie voor anesthesiemedewerkers essentieel voor patiëntveiligheid.

De erkenning van functionele zelfstandigheid voor MHAZ-medewerkers schept een precedent voor andere zorgberoepen met vergelijkbare verantwoordelijkheden, zoals anesthesiemedewerkers en sedatie praktijk specialisten (SPS). Deze groepen voeren dagelijks voorbehouden handelingen uit zonder directe supervisie van een arts, bijvoorbeeld in operatiekamers met een twee-tafelsysteem of op afstand bij sedatieprocedures, wat hun onafhankelijkheid en cruciale rol in acute zorg benadrukt.

Een herziening van de criteria voor opname in het BIG-register is nu essentieel om consistentie te waarborgen, nu MHAZ en klinisch fysici per 1 januari 2027 titelbescherming en tuchtrecht krijgen. Anesthesiemedewerkers, en in het bijzonder zij die ook als SPS werken, nemen zelfstandige – bij levensbedreigende situaties - beslissingen, analoog aan de 'functionele zelfstandigheid' die het kabinet voor MHAZ introduceert – handelingen in opdracht, maar zonder direct toezicht. Deze parallelle praktijk vereist dringend uniforme regulering om patiëntveiligheid te versterken en administratieve lasten te vermijden, zoals eerder geadviseerd door de Gezondheidsraad bij het schrappen van experimentele bevoegdheden.

Politiek signaal dringend nodig

Het kabinet en de Tweede Kamer moeten direct het gesprek aangaan met de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiemedewerkers (NVAM) om anesthesiemedewerkers, inclusief de SPS-dualisten, op te nemen in het BIG-register. Dit betekent: stel een dialoog op via de VWS-commissie, beleg een hoorzitting met beroepsverenigingen en de NVAM, en evalueer de criteria op basis van bestaande praktijken vóór de inwerkingtreding in 2027. Investeren in gerichte scholing en bijscholing – vergelijkbaar met de PRC-eisen voor andere BIG-beroepen – opent de weg voor bredere erkenning en borgt kwaliteit zonder onnodige regulering.

Deze call to action volgt logisch uit de beslisnota van VWS, die titelbescherming en tuchtrecht benadrukt voor betere borging van deskundigheid. Door de NVAM expliciet uit te nodigen, kan het veld zelf knelpunten aankaarten, zoals bij de internetconsultatie waar KNMG al pleitte voor een bredere beroepenstructuur. Zo voorkomt men dat anesthesiemedewerkers en SPS'ers in de schaduw blijven, terwijl MHAZ wél erkend wordt – een inconsistentie die patiëntveiligheid ondermijnt.

Wat dit betekent voor de praktijk

BIG-opname biedt deze professionals dezelfde transparante route als MHAZ: vijfjaarlijkse herregistratie met deskundigheidstoetsing, zonder prijsopdrijvende effecten. Het precedent van MHAZ toont aan dat functionele zelfstandigheid haalbaar is; nu uitbreiden naar anesthesieberoepen versterkt de acute zorgketen.

Politici: plan nú een overleg met de NVAM om wetswijzigingen voor te bereiden, geïnspireerd op de nota van wijziging.