Nieuwe referentie-waarden voor hartfrequentie en bloeddruk bij kinderen onder anesthesie

Een internationale studie met onderzoekers van Erasmus MC geeft referentiewaarden voor hartfrequentie (HR) en non-invasieve bloeddruk bij gezonde kinderen onder algehele anesthesie. Er hoort een online tool bij. De studie verscheen op 9 november online in het British Journal of Anaesthesia.

HR- en bloeddrukmonitoring is standaard bij kinderanesthesie. Toch zijn er weinig evidence-based referentiewaarden voor kinderen onder anesthesie. Eerdere bloeddrukreferentiewaarden hielden geen rekening met leeftijd, geslacht, gewicht en lengte samen, en voor HR waren er helemaal geen waarden.

De onderzoekers analyseerden retrospectief gegevens uit de registry van de Multicenter Perioperative Outcomes Group (MPOG). Het ging om ruim 284.000 kinderen uit 57 instellingen, ASA 1 of 2, die een niet-cardiale procedure ondergingen. Met quantile regression bepaalden zij centielen voor HR, MAP, systolische en diastolische bloeddruk op twee momenten: de preparation phase (einde inductie) en de surgical phase (15 tot 35 minuten na de start van de procedure).

Op basis van leeftijd, geslacht, gewicht en lengte geeft de webtool (pediatric-anesthesia.eu/hrbp) de bijbehorende centielen. De studie bouwt voort op eerdere NIBP-referentiewaarden van dezelfde Erasmus MC-groep.

De auteurs benadrukken dat de waarden beschrijvend zijn. Het zijn geen behandeldoelen of interventiedrempels. Vervolgonderzoek moet uitwijzen hoe afwijkingen van deze waarden samenhangen met klinische uitkomsten.

Bron: https://www.bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(26)00770-1/fulltext