Orale esketamine vooraf verbetert comfort bij kinderen voor adeno-tonsillectomie

Preoperatieve orale esketamine verbetert het perioperatieve comfort bij jonge kinderen die een adenotonsillectomie ondergaan. Dat meldt een gerandomiseerde, dubbelblinde dose-finding studie die op 2 november online verscheen in Paediatric Anaesthesia.

n de studie kregen 99 kinderen van 1 tot 6 jaar (ASA I–II) 30 minuten voor de anesthesie oraal esketamine in een dosis van 1, 2 of 3 mg/kg. De controlegroep kreeg een 10%-glucoseoplossing. De primaire uitkomst was de sedatie volgens de Ramsay Sedation Scale (RSS) bij het inbrengen van het infuus.

Alle drie de doseringen gaven bij de venapunctie betere sedatie en analgesie dan de controle. Het grootste effect werd gezien bij 3 mg/kg. Die dosis gaf ook de beste analgesie en de meeste opioïdsparing.

De auteurs concluderen dat 2 mg/kg de beste balans tussen effectiviteit en veiligheid biedt. De dosis van 3 mg/kg heeft vooral meerwaarde wanneer sterkere analgesie en opioïdsparing gewenst zijn.

De studie is relevant voor anesthesieteams die een niet-invasieve premedicatie zoeken voor jonge kinderen, bij wie het inbrengen van een infuus en de inleiding vaak de meest belastende momenten zijn. Met 99 deelnemers is de studie relatief klein.

Bron: Paediatric Anaesthesia, 2 november 2026, via CurrentAnesthesia (https://currentanesthesia.com/studies/preoperative-oral-esketamine-for-perioperative-comfort-in-children-undergoing-2026/)